民事起诉状

                                              (样本)

原告：姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式。（法人或者其他组织的名称、

     住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式。）

被告：姓名、性别、工作单位、住所等信息。（法人或者其他组织的名称、住所等信息。）

诉讼请求：

   写明请求人民法院依法解决民事权益争议的具体事项。

事实和理由：

   写清纠纷发生的基本情况及诉讼的事实依据和法律依据。

此致

人民法院

                            原告（公民签名、单位盖章）：

                                    年　月　日

附：1、本诉状副本　份。

   2、证据材料　份，并说明证据和证据来源，有证人的，载明证人姓名和住址等信息。